İstanbul’da Y.M.G.’ye doğumundan 1 ay sonra hekimler tarafından ‘Kistik Fibrozis’ tanısı konuldu. İlacın tek dozunun yıllık maliyetinin 300 bin dolar olduğu öğrenilirken, aile ilacın SGK tarafından karşılanmasını talep etti. SGK kelam konusu ilaç ‘Bedeli ödenecek ilaçlar listesinde yok’ diyerek talebi reddetti, mahkeme ise bedelin SGK tarafından karşılanmasına karar verdi.
İstanbul’da yaşanan olayın dava dilekçesine nazaran Y.M.G.’nin 2018 tarihinde doğduğu ve doğduktan yaklaşık 1 ay sonra hastane tabipleri tarafından yapılan tetkikler sonucu 3 yaşındaki Y.M.G.’ye ‘Kistik Fibrozis’ tanısı konulduğu belirtildi. Hastalık dolasıyla Y.M.G.’nin hala hastanede tedavi gördüğü anlatılan dilekçede, tabiplerin “Bu hastalığın tedavisi için ‘Ivacaftor’ faal unsurlu ilacın kullanılması gerekiyor.
Bu ilacın kullanılması mecburî ve hayati derecede değer taşıyor” formunda görüş bildirdiği anlatılan dilekçede, hastanenin de birebir görüşte evrak sunduğu ve kelam konusu evrakın mahkemeye kanıt olarak sunulduğu kaydedildi.
SGK ‘BEDELİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİNDE YOK’ DİYEREK TALEBİ REDDETTİ
Toplumsal Güvenlik Kurumu’na (SGK) kelam konusu ilacın bedelsiz olarak karşılanmasının talep edildiği anlatılan dilekçede SGK’nin kelam konusu ilacın ‘Bedeli ödenecek ilaçlar listesinde yok’ diyerek talebi reddettiği söz edildi.
Anayasa’da sıhhat hakkının teminat altına alındığı ve sıhhat hakkının devletin temel misyonu olduğu hatırlatılan dilekçede, SGK’nin ‘SUT kurallarının gerisine saklanarak’ ilacın bedelini ödememesinin Anayasa’ya ve en temel hak olan ömür hakkına ters olduğu öne sürüldü.
Y.M.G.’nin Sıhhat Uygulama Bildirimi (SUT) kapsamındaki verilen öbür ilaçlarının birinci etapta kullandığı anlatılan dilekçede, kelam konusu verilen ilaçların bu hastalıkla düzgünleştirici tesiri olmadığının tabip raporlarında sabit olduğu vurgulandı.
“BİR ÇOCUĞUN MADDİ SEBEPLER NEDENİYLE MEVTLE KARŞI KARŞIYA KALMASI KABUL EDİLEMEZ”
‘Kistik fibrozis’ hastalığının genetik yapılı ölümcül bir hastalık olduğu vurgulanan dilekçede, “Müvekkilin ilacı kullanmaması durumunda ne yazık ki vefat riskiyle karşı karşıya kalacaktır. 3 yaşında bir çocuğun maddi sebepler nedeniyle mevt riski ile karşı karşıya kalması vicdanen ve hukuken kabul edilebilecek bir durum değildir” denildi.
İlaçların yurt dışından getirildiği, değerli olması nedeniyle Y.M.G.’nin ailesinin maddi durumunun ilaç bedellerini karşılamaya yetmeyeceği anlatılan dilekçede, mahkemeden dava sonuçlanıncaya kadar ihtiyati önlem kararının verilmesi akabinde da davanın kabul edilmesi talep edildi.
MAHKEME TOPLUMSAL DEVLET UNSURUNU DİKKATE ALARAK TALEBİ KABUL ETTİ
Anadolu 18. İş Mahkemesi’nce yapılan ön inceleme duruşmasında ise 3 yaşındaki Y.M.G. avukatı Enbiya Yıldırım aracılığıyla ‘davacı’, SGK ise ‘Davalı’ sıfatıyla yer aldı. Orta kararını açıklayan mahkeme, davacı avukatının sunmuş olduğu raporu dikkate aldı. Orta kararında ilaç bedelinin ailenin mevcut ekonomik duruma nazaran yüksek olduğuna ve ailenin bu bedeli karşılayamaması durumunun kelam konusu olup ilacın kullanılmasının sıhhat açısından zorunlu olduğuna kanaat getirdi.
Belge içeriğini dikkate alan mahkeme, Anayasa’daki ‘Sosyal Devlet İlkesini’ de dikkate alarak davacının ihtiyati önlem talebini kabul etti. Mahkeme, dava sonuçlanıncaya kadar davacının mevcut hastalığı nedeniyle kullanmak zorunda olduğu ilaç bedelinin kesinti yapılmaksızın SGK tarafından tedbiren karşılanmasına karar verdi.
“BU KARAR HASTA ÇOCUKLARA IŞIK OLACAK”
Kararı pahalandıran aile avukatı Enbiya Yıldırım, yaşanan süreci anlattıktan sonra “Mahkemede öncelikle bu ilaçların bedelsiz olarak SGK tarafından karşılanmasını talep ettik. Mahkememiz bu olumlu kararı bir hafta içerisinde önlem olarak verdi. Bu dava etabı sürecinde bu ilaçların bedelleri fiyatsız bir halde SGK tarafından temin edilecektir” dedi.
Kelam konusu ilacın yurt dışından temin edildiğini belirten Avukat Yıldırım, “Mahkemenin verdiği karar çok kıymetli. Bu karar ilacın SGK’nın geri ödeme kapsamına alınması için çaba eden tüm aile ve hasta çocuklara ışık olacak” sözlerini kullandı. Yıldırım, kararı aileyle paylaştığında Y.M.G.’nin ailesinin çok umutlu ve sevinçli olduğunu söyledi. (DHA)
Kaynak: Sözcü
