Demansla İlgili Psikoz: Yardımcı Olan Stratejiler

Demansa bağlı psikozun tedavisi yok. Ancak, sizin ve sevdiğiniz kişinin hastalık ve semptomlarıyla yaşamasına yardımcı olmak için atabileceğiniz adımlar vardır.

Yale Medicine’da Alzheimer hastalığı ve diğer hafıza bozuklukları olan insanları tedavi eden bir nörolog olan MD’li Carolyn Fredericks, “Sanrıların demansla ilgili olsun ya da olmaların tedavisi oldukça zordur” diyor.

“Soru şu: Nasıl ve [your loved one] yanlış inançlarıyla yaşamak mı, orada olmayan insanları görmek mi, ya da psikotik semptomları ne olursa olsun, mümkün olduğunca sakin ve huzurlu bir şekilde mi?”

İşte yardımcı olabilecek bazı stratejiler.

Konuyu Değiştirme

Demanslı insanlar genellikle bir şeyleri nereye koyduklarını unuturlar. Bu, davetsiz misafirler veya hırsızlık hakkında kuruntulu düşünceleri tetikleyebilir. Fredericks, beyinlerinin hafıza kayıplarını anlamlandırmanın yolunun bu olduğunu söylüyor.

“Bu eşyayı bulamıyorum. Bu nedenle, birisi çalmış olmalı.” diyor.

İlk dürtün, sevdiğin kişinin eşyalarını kimsenin almadıklarına ikna etmek olabilir. Ama onlarla yüzleşmek ya da gerçekliğini inkar etmek iyi bir fikir değil. Bunun yerine, kayıp öğelerini bulmalarına yardımcı olmaya çalışın veya başka bir şeye odaklanmalarını sağlamaya çalışın.

Fredericks, “Kişiyi yönlendirmek veya dikkatini dağıtmak genellikle gerçekten güçlüdür” diyor. “Onlarla kuruntu hakkında gerçekten etkileşime girer girmez, orada sıkışıp kalabilirsiniz.”

Duygularını Doğrula

Sevdiğin kişinin sanrıları çok gerçek ve korkutucu görünebilir. Farklı bir konuya geçmeden önce duygusal durumlarını kabul etmek için bir dakikanızı ayırmalısınız.

Fredericks, “Sakinlik ve özen tonunu korumak, aile üyelerinin yapabileceği en önemli şeylerden biri” diyor.

Söyleyebileceğiniz bazı yararlı şeyler şunlardır:

• “Korktuğun için üzgünüm. Oturup bir fincan çay içip tüm ışıkları yakalım.”
• “Bunun olduğunu duyduğuma çok üzüldüm. Ama bu çamaşır yığınını katlamama yardım eder misin?”
• “Kulağa korkutucu geliyor. Çok güzel bir kazak giyiyorsun. Bunu sana kim verdi?”

Gücenmeyin

Sevdiğin kişi sana karşı nasıl davrandığını değiştirebilir ya da kim olduğunu unutabilir. Seni sadakatsizlikle suçlayabilirler ya da evlerinde bir yabancı olduğunu düşünebilirler. Bu incitici olabilir. Ama bunu kişisel almamaya çalış.

Yale Medicine’da davranışsal nörolog ve nöropsikiyatör olan MD’li Arman Fesharaki-Zadeh, “Bu sanrısal düşünce süreci hastalığın DNA’sının bir parçasıdır” diyor.

Tanıdık Yüzleri Etrafta Tutun

Demanslı insanlar yeni yüzleri çok iyi takip etmeyebilir. Bakım sağlayan farklı ev sağlığı yardımcılarınız varsa, bu sorunlara neden olabilir. Sevdiğin biri yardım ederse kendini daha rahat hissedebilir.

Fesharaki-Zadeh tanıdık figürlerin “nöbet tutabileceğini” söylüyor. Örneğin, bir eş veya çocuk belirli bir saat boyunca orada olabilir. Sonra bir torun ya da arkadaş devreye girer. Bu her zaman mümkün değildir. Ancak demanslı aile üyelerine uzun süreli bakım sağlamak istiyorsanız maddi yardım sağlayabilecek gruplar olduğunu söylüyor.

Daha fazla bilgi için Ulusal Aile Bakıcısı Destek Programı web sitesini ziyaret edebilirsiniz.

Yordam Oluşturma

Demanslı insanlar yapıda daha iyi olma eğilimindedir. Günlük yaşamları çok fazla değişmezse psikotik semptomları hafifleyebilir.

Fesharaki-Zadeh, “Bu öngörülebilirlik, rahatlık hissi ve çevreye bir çıpa sağlıyor.” diyor.

İşte ipuçlarından bazıları:

• Onları her gün aynı saatte uyandırın.
• Aynı anda yatmalarını söyle.
• Yemekleri bir programa göre saklayın.
• Belirlenen saatlerde tuvalete gitsinler.

Yapmaktan keyif aldıkları aktiviteleri ekleyin. Dikiş dikmek, yemek pişirmek, müzik dinlemek ya da yürüyüşe çıkmak olabilir.

Fesharaki-Zadeh, “Ve egzersiz söz konusu olduğunda, bunun ne kadar terapötik olduğunu fazla vurgulayamıyorum” diyor.

Tetikleyicileri Kaldır

Sevdiğiniz kişinin psikozunu daha da kötü hale getiren insanlardan, yerlerden veya şeylerden kaçınmak isteyeceksiniz.

James Lai, MD, Yal’ta geriatri klinik işler şefie Tıp Fakültesi, sevdiğiniz kişinin davranışını etkileyebilecek ince şeyler aramanın da önemli olduğunu söylüyor. Bazı günlük şeylerin demanslı olanlar için stresli veya kafa karıştırıcı olabileceğini söylüyor.

Devam

“Üzerinde insan olan büyük bir televizyon çok gerçek görünebilir,” diyor. “Halüsinasyon gördüklerini söylüyorsun. Ama aslında, bir kişinin kutudan çıktığı bir televizyon sanki odada duruyor, orada duruyor gibi görünüyor.”

Lai ayrıca pencerelerdeki yansımaları ve diğer odalardan gelen devam eden gürültüyü en aza indirmeyi önerir.

“Geceleri gölgelikleri kapatabilirsiniz”, diyor. “Ve sürekli radyonun açık olması iyi bir fikir değil.”

Geriye Dönüp Bakın

Demanslı birine 2 gün önce kahvaltıda ne yediklerini sormamalısın. Ama çocukluk olayları gündeme getirilmesi eğlenceli bir konu olabilir.

Lai, “Kısa süreli hafızalarını kaybetmiş olabilirler, ancak yaz kampına gittikleri zaman hakkında konuşmakla ilgili hiçbir sorun yaşamazlardı.” diyor. “Yıllardır konuştukları bir şey.”

Demanslı insanların hatırladıklarıyla değişebilir. Ancak Lai, eski anıların – büyüdükleri, çalıştıkları yer – en uzun süre kalma eğiliminde olduğunu söylüyor. Sevdiğiniz kişi için doğru konuyu bulmak için biraz deneme yanılma gerekir. Ama bunu yaptıktan sonra, stres zamanlarında bu konuyu açabilirsiniz.

Lai, “Günden güne, bu konuda tekrar tekrar konuşabilirsiniz,” diyor. “Ama onlar için bu yeni bir şey olabilir. Ve bu konuda konuşmak çok kolay.”

Tehlikeli Nesneleri Kaldır

Fredericks, demanslı insanların silah ve mermilere asla kolay erişemeyeceklerini söylüyor. Mutfak bıçakları gibi keskin şeyleri de ulaşamayacağın bir yerde tutmak isteyebilirsin.

Fredericks, “Birinin psikotik semptomları varsa ve evde sürekli davetsiz misafirler olduğuna inanıyorsa – ve onları gecenin bir yarısı mutfakta bıçak sallarken gördüyseniz – birinin içeri girip fırınınızı kontrol etmesini ve sevdiğiniz kişinin bunun onları almaya gelen biri olduğuna inanmasını istemezsiniz,” diyor.