Demansla yaşayan 50 milyon kadar insanın çoğunda da psikoz var. Doktorların “psikotik nöbetler” terimini kullandığını duyabilirsiniz. Bir insan neyin gerçek neyin gerçek olmadığını belirlemekte zorlanır.
Şu gibi şeyleri içerebilir:
- Bir bakıcının onlara zarar vermeye çalıştığına dair yanlış bir inanç
- Odalarında uzun zaman önce ölmüş bir kardeş ya da arkadaş gibi, hatta orada olmayan ünlü birini görmeleri için ısrar.
Uzmanlar, genellikle demansa bağlı psikoz belirtilerinin çok uzun süre tespit edilmediğini ve tedavi edilmediğini söylüyor. Bu, hem demanslı kişinin sağlığı hem de ailelerinin ve diğer bakıcıların refahı üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir.
“Birisi demans varsa, doktor veya aile bazı şeyleri ciddiye almayabilir. [person is] diyor ve bunun yanlış bir inançsızlık veya halüsinasyon olduğunu fark etmiyorlar ve bunun sadece bilişle ilgili bir sorun olduğunu düşünüyorlar,” diyor UCLA Uzun Ömür Merkezi müdürü Gary Small.
“İnsanlar bunamanın sadece bilişsel bir hastalık olduğunu varsayma eğilimindedir. Ancak bunun davranışı ve hastanın ve ailenin hayatının her türlü yönünü etkilediği açıktır.”
Şartlarınızı Bilin
Psikoz geniş kapsamlı bir terimdir. Tanımına iki ana terim dahildir:
- Halüsinasyonlar (başkalarının görmediği şeyleri görme veya duyma)
- Sanrılar (yanlış inançlar)
Demansa bağlı psikozun psikoz kısmını kavramak bazen zor olabilir.
Calgary Üniversitesi Cumming Tıp Fakültesi’ndeki Ron ve Rene Ward Sağlıklı Beyin Yaşlanma Araştırmaları Merkezi’nin baş araştırmacısı Zahinoor İsmail, “Aman Tanrım, çok kötü anlaşıldı” diyor. “İnsanlar bu terimlerin ne anlama geldi hakkında her türlü önyargıya sahiptir. Onları birbirinin yerine kullanıyorlar.
“Etraflarında bir damgalama var, çünkü onları şizofreni veya yaşamın erken saatlerinde meydana gelen önemli akıl sağlığı sorunlarıyla ilişkilendirirler. Genellikle açıklamanın gerçekten gerekli olduğu bir alandır: Tanımlar nelerdir? Ne demek istiyorsun?”
Nelere Dikkat Etmeli?
Demanslı bir kişi ölü bir eşin ziyarete geldiğini söylüyorsa veya bakımevindeki insanlar yiyecekleri zehirlemek için komplo kuruyorsa, bu bir şeylerin döndüğünün bir işaretidir ve kişinin bakım ekibinin bunu bilmesi gerekir. Ama psikoz belirtileri olan insanlar bazen bu bilgilerle pek açık sözlü olmazlar. Bakıcılar bile böyle şeyleri kendilerine saklayabilirler.
Devam
“İnsanlara söylerdim, insanlara söylerim … bu belirtiler etrafında korku, utanç veya damgalanma hissedebilirler: Lütfen yapmayın,” diyor İsmail. Demanslı sevilen birine yansımıyor, size yansımıyor. Bunlar sadece değişen beynin belirtileri. Bu onların kötü bir insan olduğu anlamına gelmez, ‘deli’ oldukları anlamına gelmez. Bunların hiçbiri değil.
“Tıpkı beyin değişiyor ve unutmalarına neden oluyor, beyin de değişiyor ve gerçek olmayabilecek şeylere inanmalarına neden oluyor.”
Bazı insanların halüsinasyonlar veya sanrılar hakkında dürüst olma konusundaki isteksizliğine ek olarak, bazı doktorların veya profesyonel bakıcıların psikoz belirtisi veya başka bir şey olup olmadıklarını görmek için semptomları araştırmak için zamanları, deneyimleri veya uzmanlıkları yok. Demansın birçok belirtisi ile birlikte, bir tanı her zaman açık değildir.
“[These signs] tecrit altında nadiren olur,” diyor İsmail. “Ajitasyon ile psikotik belirtiler olabilir, psikotik semptomlarla ajitasyon olabilirsiniz. Biri birincil olabilir. Bazıları için, [dementia] ilerler, hepsini elde edebilir.”
Devam
Uzmanlar, birinin demansla ilgili psikozu olup olmadığını öğrenmek için önce kendinize şu soruları sorun:
- Demanslı kişi nasıl hissediyor?
- Son zamanlarda değişen bir şey var mı?
- Ne, eğer bir şey varsa, kişiyi endişelendiriyor veya üzüyor mu?
- Kişi gerçek olmayabilecek şeyleri gördü mü veya duydu mu ya da kişinin sanrılar veya halüsinasyonlar gördüğünü düşündürecek şekilde hareket etti mi?
Eğer cevap “evet” ise, sonuncusunda, doktorlar sanrılara veya halüsinasyonlara neden olabilecek tıbbi durumları ekarte etmeye çalışacaklardır. Örneğin rahim yolu enfeksiyonları halüsinasyonlara yol açabilir. Ağır depresyon işitsel halüsinasyonlarla birlikte gelebilir.
“Anahtar şu ki, hastaların kendileri size yanlış bir şey olup olmadığını söylemeyebilirler. Ama eğer bekçi, bakım ortağı ya da bakıcı, onlara herhangi bir değişiklik, olağandışı bir şey, farklı bir şey sorarsanız, size bilgiyi verecekler,” diyor MD, Psikiyatri Bölümü geriatrik psikiyatri direktörü George Grossberg.Saint Louis Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde atry ve Davranışsal Sinirbilim.
“Doğru soruları sorarsanız ve doğru zamanı harcarsanız, bu zor değildir.”
#Demansın #Psikotik #Semptomlarını #Tanıma